.svg)
Gentamicin skal doseres med særlig omhu, fordi der er en lille forskel mellem den dosis, der har en gavnlig effekt, og den dosis, der kan skade patienten. Patientens vægt og nyrefunktion har betydning for doseringen. Derfor er det vigtigt at følge behandlingsplanen og kontrollere patientens nyrefunktion og niveauet af gentamicin i blodet som anbefalet og planlagt.
Her på siden kan du læse om de mest almindelige, men alvorlige fejl ved behandling med gentamicin, og hvordan du forebygger dem.
Hvad er gentamicin?
Gentamicin er antibiotika, der bruges til at behandle alvorlige infektioner som fx blodforgiftning. Det anvendes især på hospitaler og gives oftest som injektions- og infusionsvæske.
Gentamicin er et risikosituationslægemiddel, fordi der er en meget lille forskel mellem den dosis, der har den gavnlige effekt, og den dosis, der kan skade patienten. Derfor er det vigtigt, at dosis løbende tilpasses den enkelte patient, og at behandlingen følges tæt.
Gentamicin udskilles gennem nyrerne. Hvis patienten har nedsat nyrefunktion, vil det tage længere tid at udskille medicinen. Det kan øge risikoen for overdosering, fordi medicinen ophobes i blodet, hvilket kan give skader på nyrer og hørelse.
Alvorlige fejl og forebyggelse
Data fra rapporterede utilsigtede hændelser viser, at en række fejl med gentamicin går igen.
Eksempler på alvorlige fejl med Gentamicin, der kan føre til overdosering
- Personalet kontroller ikke patientens nyrefunktion eller koncentrationen af gentamicin i blodet.
- Overvægtige patienter får beregnet dosis ud fra deres faktiske vægt i stedet for korrigeret legemsvægt (ABW).
- Gentamicin-infusion bliver givet for hurtigt i forhold til anbefalede infusionshastighed.
- Behandlingen fortsætter ved en fejl i mere end de normale tre døgn.
- Man fejlberegner dosis til børn (faktor 10-fejl), hvilket betyder at barnet får 10 gange for stor en dosis.
Det kan du gøre for at undgå fejl med gentamicin
Vær opmærksom på:
- Om ordinationen er korrekt i forhold til patientens alder, vægt og nyrefunktion.
- Om den ordinerende læge har udarbejdet en behandlingsplan, der beskriver behandlingen og den nødvendige kontrol af patientens nyrefunktion kontrolleres før, under og efter behandlingen med gentamicin.
- Om patientens nyrefunktion og niveauet af gentamicin i blodet bliver kontrolleret som planlagt.
- Om behovet for fortsat behandling bliver revurderet, hvis behandlingen fortsætter ud over de tre døgn.